Obtenir une copie de votre dossier médical
Obtenir une copie de votre dossier médical
Votre dossier médical est confidentiel et nul ne peut y avoir accès sans votre autorisation ou celle de votre représentant légal.
«Le dossier de l’usager est confidentiel et nul ne peut y avoir accès, si ce n’est avec le consentement de l’usager ou de la personne pouvant donner un consentement en son nom, sur ordre du tribunal ou d’un coroner dans l’exercice de ses fonctions ou dans le cas où la présente loi prévoit que la communication de renseignements contenus dans le dossier peut être requise d’un établissement ». La Loi sur les services de santé et les services sociaux stipule (article 19).
Deux façons de faire une demande:
EN PERSONNE
Vous pouvez vous présenter aux archives médicales durant les heures d'ouverture afin de compléter et de signer le formulaire d'autorisation. Par la suite, nous vous retournerons les documents par la poste. Si vous préférez les récupérer vous-mêmes, faites-en la demande et vous pourrez passer les chercher lorsqu'ils seront prêts. Nous ne remettons pas de documents le jour même de la signature de l'autorisation. Il est important d’apportez votre carte de l'établissement et votre carte d'assurance maladie. Pour connaître nos adresses et heures d'ouverture, cliquez ici.
Si une autre personne se présente pour vous, vous devez lui remettre une procuration signée et datée contenant le texte suivant:
Je, soussigné (votre nom) autorise le CIUSSS MCQ à remettre à (nom de la personne autorisée) des documents provenant de mon dossier médical, suivant la demande d'information que je vous ai adressée.
PAR LA POSTE
Vous devez imprimer et compléter le formulaire. Toute demande doit être datée et signée par l'usager même. À noter que pour tout enfant âgé de 14 ans et plus, sa signature est obligatoire. Pour connaître nos adresses, cliquez ici.
Si vous n'utilisez pas le formulaire, vous devrez inclure toutes ces informations à votre demande:
- Inscrire votre nom, prénom, date de naissance, adresse et numéro de téléphone.
- Préciser à qui l'information est destinée et nous fournir l’adresse de cette personne.
- Préciser le type d'information recherché et la période visée. Exemple : Radiologie du cou, janvier à avril 2013.
- N'oubliez pas de signer et dater votre demande.
Adresses et heures d’ouvertures
|
Villes/secteurs |
Installations |
Informations |
Adresse |
|
Trois-Rivières |
Centre multiservices de santé et de services sociaux Saint-Joseph |
Lundi au vendredi, 8 h à 16 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés. En dehors des heures d'ouverture, veuillez suivre les consignes inscrites sur la boîte aux lettres et nous donnerons suite à votre demande. Information: 819 697-3333, poste 63341 |
Service des archives médicales, local F-139 |
|
Centre Cloutier-du-Rivage
|
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h. Prenez note que nos bureaux sont fermés de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 697-3333, poste 63341 |
Service des archives médicales, local B0059 |
|
Centre hospitalier affilié universitaire régional |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 697-3333, poste 63341 |
Service des archives médicales, local AS-002 |
|
|
Drummondville |
Hôpital Sainte-Croix |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 478-6464 |
Service des archives médicales |
|
Centre multiservices de santé et de services sociaux Saint-Jean
|
Lundi au vendredi de 8 h 30 à 16 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 478-6445 |
||
|
Centre d'hébergement Fréderick-George-Heriot |
Lundi au vendredi de 9 h à 15 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 478-6445 |
||
|
Shawinigan |
Hôpital du Centre-de-la-Mauricie, Centre régional de santé mentale, CLSC du Centre-de-la-Mauricie, Centre d’hébergement Laflèche et Centre d’hébergement Saint-Maurice |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Information: 819 536-7514 |
Service des archives médicales, local S-323 |
|
Victoriaville |
Hôtel-Dieu d’Arthabaska |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Information: 819 357-2030, poste 2430 |
Service des archives médicales, situé au 1er pavillon F |
|
|
CLSC Suzor-Coté |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé de 12 h à 13 h et les jours fériés Information: 819 758-7281, poste 2107 |
S’y rendre |
|
La Tuque |
Centre multiservices de santé et de services sociaux du Haut-Saint-Maurice |
Lundi au vendredi de 7 h 30 à 16 h Fermé les jours fériés |
Service des archives médicales, situé au sous-sol |
|
Nicolet |
Centre multiservices de santé et de services sociaux Christ-Roi |
Lundi au vendredi de 7 h 30 à 16 h Fermé les jours fériés |
Service des archives médicales, local 0100 S'y rendre |
|
Fortierville |
Centre multiservices de santé et de services sociaux de Fortierville |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé les jours fériés Information: 819 287-4442 ou |
Service des archives médicales, local 1002 |
|
Louiseville |
Centre Avellin-Dalcourt |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé de 12 h à 13 h, Fermé les jours fériés Information: 819 228-2731, poste 2125 |
Service des archives médicales, local 1087 S'y rendre |
|
Points de services : St-Paulin / St-Alexis-des-Monts / Comtois |
Information: Pour toute demande d’information à votre dossier médical, veuillez vous référer au 819 228-2731, poste 2125 |
S'y rendre (St-Alexis-des-Monts) S'y rendre (Comtois) |
|
|
Plessisville |
CLSC de l'Érable |
Information: 819 362-6301, poste 215 |
|
|
Saint-Tite |
CLSC de Saint-Tite |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé les jours fériés Information: 418 362-3130 |
Service des archives médicales, local 22 |
|
Sainte-Geneviève-de-Batiscan |
CLSC de Ste-Geneviève-de-Batiscan |
Lundi au vendredi de 8 h à 16 h Fermé les jours fériés Information: 418 362-3130 |
Service des archives médicales, local 2 |
|
Services régionaux |
|
|
Services en déficience intellectuelle et trouble du spectre de l’autisme Pour toute demande d’accès à votre dossier médical, veuillez contacter les archives médicales Information : 819 379-7732 ou 1-888-379-7732, poste 12365 |
Services de réadaptation en déficience physique
Pour toute demande d’accès à votre dossier médical, veuillez contacter les archives médicales
Information : 819 378-4083, poste 1417 |
|
Services de protection et de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation et leur famille Pour toute demande d’accès à votre dossier, veuillez contacter les archives médicales. Information : 819 378-5590, poste 72470 Vous pouvez également vous présenter aux différents centre de service sur les heures ouvrables afin d’y effectuer votre demande Une demande écrite peut également être acheminée à l’adresse suivante : Service des archives 1455, boulevard du Carmel Trois-Rivières (Québec), G8Z 3R7 |
|
