Le CIUSSS de la Mauricie et du Centre-du-Québec (CIUSSS MCQ), en collaboration avec différents partenaires (groupes de médecine de famille, pharmacies, organismes communautaires, cellule Albatros, etc.), offre plusieurs services dédiés aux personnes en soins palliatifs et en fin de vie ainsi qu’à leurs proches. Ces services sont offerts sous la forme d’un continuum de soins, allant du domicile jusqu’à l’hébergement incluant les maisons de soins palliatifs.  

10 mythes sur les soins palliatifs, dans laquelle nous revenons sur des freins répandus concernant les soins palliatifs avec des professionnels de santé, des patients et des bénévoles qui partagent ici leur réalité des soins

Les objectifs

• Assurer la continuité des soins infirmiers afin que la personne puisse vivre cette étape avec le soutien approprié, dans le milieu le plus adéquat à sa condition, en tenant compte de ses besoins et de ses désirs; 
• Accompagner la personne et ses proches dans leur cheminement; 
• Soulager les multiples dimensions de la douleur;
• Rendre accessible les services appropriés aux personnes nécessitant des soins palliatifs.

Services offerts

Les services offerts se déclinent en trois grandes catégories, selon le lieu de dispensation :  

1. À domicile ;
2. En établissement : unité de soins palliatifs en centre hospitalier (USP), unité de courte durée gériatrique (UCDG), centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) ;
3. En maison de soins palliatifs (MSP).

La carte suivante présente la répartition des différents milieux de soins en fonction des régions desservies par le CIUSSS MCQ. 

1) Services offerts à domicile

Plusieurs services sont accessibles afin de permettre à la personne de demeurer à domicile jusqu’à la fin, si tel est son désir. Les besoins seront alors évalués par des professionnels dédiés aux soins palliatifs afin d’assurer la mise en place de services adaptés au contexte et à la condition de la personne et de ses proches.

Parmi les services possibles, il y a notamment :

• Services de soins infirmiers;
• Assistance aux soins par les auxiliaires en services santé et sociaux;
• Adaptation du milieu de vie par des intervenants en réadaptation pour assurer la sécurité, le confort et la qualité de vie;
• Répit aux proches aidants;
• Soutien psychosocial;
• Autres services professionnels (inhalothérapeute, nutritionniste, etc.).

 Il importe de préciser que ces services seront offerts en fonction des besoins ciblés, puis seront adaptés tout au long de l’évolution de la maladie. 

La clientèle

Les soins palliatifs à domicile, une solution d'avenir?  Entrevue accordée à Ici Radio-Canada par Dr Philippe-Joël Nault, omnipraticien en SPFV pour le soutien à domicile - secteur Drummondville

Toute personne en phase palliative, de 0 à 100 ans, résidant sur le territoire du CIUSSS MCQ peu importe la condition médicale ayant mené au pronostic de soins palliatifs (cancer, MPOC, Alzheimer, etc.).

Pour obtenir les services

Le médecin traitant référera l’usager aux services de soins palliatifs et de fin de vie au moment opportun. Il vous est aussi possible de communiquer avec le service le plus près de chez-vous afin de procéder à une demande de soins à domicile.

2) Services offerts en établissement

Les personnes en soins palliatifs et de fin de vie peuvent aussi bénéficier de services dans diverses installations du CIUSSS de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec. Selon les régions, des chambres sont accessibles en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) ou en centre hospitalier (unité de courte durée gériatrique [UCDG] et unité de soins palliatifs [USP]).

Pour obtenir les services

Pour être admissible, la personne doit présenter une perte d’autonomie et avoir un pronostic de vie inférieur à deux mois. Le médecin traitant ou un intervenant œuvrant auprès de l’usager référera l’usager au mécanisme d’accès pour accéder à l’un de ces lits de soins palliatifs et de fin de vie.

Légende :

• USP : unité de soins palliatifs
• UCDG : unité de courte durée gériatrique
• CHSLD : Centre d’hébergement et de soins de longue durée

3) Services offerts par les maisons de soins palliatifs (MSP)

Les maisons de soins palliatifs sont des organismes à but non lucratif qui accueillent et accompagnent des personnes en soins palliatifs et en fin de vie dans un environnement chaleureux. Elles visent l’optimisation de la qualité de vie chez les personnes dont le pronostic de vie est inférieur à deux mois. De l’accompagnement pour leurs proches est aussi offert. Le financement étant basé sur des dons de la communauté, ainsi que des subventions gouvernementales, les services sont offerts gratuitement à la population. Une contribution volontaire peut toutefois être offerte.

Quatre maisons de soins palliatifs sont présentes sur le territoire du CIUSSS MCQ. Situées à Shawinigan, Trois-Rivières, Drummondville et Victoriaville, elles accueillent chacune la clientèle de territoires définis. Pour bénéficier des services de l’une des maisons de soins palliatifs, parlez-en à votre intervenant du soutien à domicile ou communiquez directement avec la maison choisie.

COVID-19 

Toutes les maisons de soins palliatifs ont adapté leur offre de service et la dispensation des soins afin de répondre aux exigences de prévention et de contrôle des infections dans le contexte de la COVID-19. À cet effet, un isolement préventif de 14 jours sera fait à la chambre à la suite de l’admission. Toutefois, la présence des proches est possible même durant cette période.

Dépliants sur les admissions.

Documentation et liens utiles

Politique de soins palliatifs et de fin de vie

La Loi concernant les soins de fin de vie est entrée en vigueur le 10 décembre 2015. Elle propose une vision globale et intégrée des soins palliatifs et de fin de vie. Elle assure aux personnes en fin de vie l'accès à des soins de qualité et à un accompagnement adapté à leur situation particulière, lors de cette étape ultime de leur vie, notamment pour prévenir et apaiser leurs souffrances. 

• Pour en savoir plus sur la politique : Politique de soins palliatifs et de fin de vie

Directives médicales anticipées 

• Brochure Directives médicales anticipées
• DMA-RAMQ

Aide médicale à mourir 

• Destiné aux médecins :
  • Aide médicale à mourir : consultez les modifications apportées à la loi (2022-05-11)
  • Reportage d'une demande d'AMM pour un usager souffrant d'un TNC :https://www.tvanouvelles.ca/2021/06/22/son-dernier-combat-enfin-pret-a-recevoir-laide-medicale-a-mourir
    
• Destiné à la population :
  • Aide médicale à mourir : consultez les modifications apportées à la loi (2021-06-22)
  • Reportage sur une demande d'aide médicale à mourir pour une personne souffrant d'un trouble neuro-cognitif : https://www.tvanouvelles.ca/2021/06/22/son-dernier-combat-enfin-pret-a-recevoir-laide-medicale-a-mourir
  • Reportage d'un soin d'aide médicale à mourir dont la mort n’est pas raisonnable prévisible, et impliquant le don d'organes : https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/1821343/aide-medicale-mourire-guy-rondeau-levis-loi-debat 
  • Feuillet | L'aide médicale à mourir : mieux comprendre les étapes

Don d’organes :  

• Information sur le don d'organe :  https://www.transplantquebec.ca/don-apres-le-deces 

Don de corps à la science :  

• Information sur le don à la science (UQTR) :  https://neo.uqtr.ca/mot-cle/don-de-corps/ 
• Dépliant sur le don de corps 

Sédation palliative continue

• Brochure à venir

Droit de la personne en fin de vie 

• Brochure Droits de la personne en fin de vie
• Code d'éthique du CIUSSS MCQ

Proches aidants

• Guide pour les proches aidants
• Guide pour les proches aidants (version anglaise)